Рентгенографія — це метод візуалізації внутрішніх структур тіла за допомогою рентгенівських променів. Він широко використовується в медичній діагностиці для оцінки стану кісток, суглобів, легень, носових пазух, щелеп, а також у післятравматичних ситуаціях.
Показання до рентгенографії
1. Травматологія та ортопедія:
• підозра на переломи, тріщини, вивихи, підвивихи
• набряк, гематома або деформація кінцівки після травми
• біль у спині, суглобах, шиї без чіткої причини
• порушення ходи, сколіоз, дисплазії у дітей
• контроль правильності зрощення кісток після переломів
• планування ортопедичних операцій або протезування
• остеохондроз, остеопороз, дегенеративні зміни хребта та суглобів
2. Пульмонологія та терапія:
• тривалий кашель, особливо з кров’ю або болем у грудях
• задишка, утруднене дихання
• підозра на пневмонію, плеврит, бронхіт, емфізему, туберкульоз
• контроль у пацієнтів після перенесених респіраторних інфекцій
• оцінка стану легенів у курців
• планова флюорографія для скринінгу захворювань легень
• підозра на сторонні тіла в дихальних шляхах
• новоутворення або метастатичне ураження легенів
3. Оториноларингологія (ЛОР):
• головний біль у лобовій або гайморовій ділянці, закладеність носа
• рецидивуючі або хронічні синусити, гайморити
• травми кісток обличчя (носові кістки, верхня щелепа)
• оцінка перегородки носа перед оперативним втручанням
4. Стоматологія та щелепно-лицева хірургія:
• планування імплантації, видалення зубів мудрості
• аномалії прикусу, підготовка до ортодонтичного лікування
• кістозні утворення, запалення, гранульоми, періодонтит
• переломи щелеп
• контроль встановлених імплантів або протезів
5. Неврологія та ревматологія:
• біль у хребті (шийний, грудний, поперековий відділи)
• підозра на міжхребцеві грижі, спондильоз, деформації
• симптоми радикулопатії, ішіасу
• артрити, артрози, системні ураження суглобів
• обмеження рухів або деформація суглобів
6. Педіатрія:
• вроджені вади розвитку кісткової системи
• порушення постави, сколіоз, кіфоз
• оцінка розвитку кісток у динаміці
• наслідки травм у дітей
7. Онкологічна настороженість:
• контроль новоутворень кісток або легенів
• виявлення вторинних (метастатичних) уражень кісткової тканини
• оцінка змін у легенях при онкологічних захворюваннях інших органів
Як працює рентген?
Під час рентгенографії через певну ділянку тіла проходить пучок рентгенівських променів. Щільні структури (наприклад, кістки) поглинають більше променів і зображуються на плівці чи екрані у вигляді світлих ділянок, тоді як м’які тканини — темніших.
У сучасній медицині переважно використовується цифрова рентгенографія, яка забезпечує:
• високу роздільну здатність знімків,
• мінімальне променеве навантаження,
• швидке отримання результату,
• зберігання зображень у електронному форматі.
Переваги методу:
• доступність і швидкість проведення
• висока інформативність для первинної діагностики
• безболісність та неінвазивність
• можливість повторного використання знімків для моніторингу стану
Обмеження методу:
• не дозволяє точно оцінити м’якотканинні структури (зв’язки, м’язи, судини)
• не підходить для вагітних, окрім критичних ситуацій
• потребує дотримання захисних заходів (особливо у дітей)
• може потребувати доповнення іншими методами (КТ, МРТ, УЗД)
Безпечність рентгену:
Хоча рентгенівські промені — це іонізуюче випромінювання, доза при сучасних цифрових апаратах є дуже низькою та безпечною при дотриманні рекомендацій. Важливо повідомити лікаря або рентгенолога, якщо пацієнт:
• є вагітним (або може бути вагітним),
• нещодавно проходив інші обстеження з променевим навантаженням.
Хто виконує дослідження?
Рентгенографію проводить рентгенолаборант, а інтерпретацію знімків виконує лікар-рентгенолог, який надає письмовий висновок для лікуючого лікаря.
Як проходить процедура:
Рентгенографія проводиться в спеціально обладнаному кабінеті. Пацієнт займає необхідне положення залежно від ділянки обстеження (стоячи, сидячи або лежачи). Під час знімання важливо залишатись нерухомим.
Середня тривалість процедури — 5–15 хвилин.
Підготовка до рентгенографії:
• ОГК, суглоби, носові пазухи, зубощелепна ділянка: спеціальна підготовка не потрібна
• Перед процедурою слід зняти металеві предмети (прикраси, годинники, знімні протези, одяг із металевими елементами)
Безпека:
• Цифрові рентген-системи забезпечують низький рівень опромінення
• Процедура є безпечною при дотриманні показань і не має накопичувального ефекту
• У вагітних рентгенографія не проводиться без крайньої клінічної потреби
• Для дітей використовуються захисні засоби та адаптовані методики
Альтернативні методи:
У разі потреби більш деталізованої оцінки структури можуть бути рекомендовані КТ, МРТ або УЗД, залежно від клінічного завдання.